Anmeldung

Anmeldung Besinnungstage 2025

Nachname *

Vorname *

Straße und Hausnummer *

PLZ und Ort *

E-Mail-Anschrift des Teilnehmers (wenn vorhanden) *

E-Mail-Anschrift eienes Elternteils *

Telefonnummer(n) eines Elternteils *

Kontaktmöglichkeit bei Abwesenheit der Eltern *

Besondere Hinweise zum Essen *

Krankheiten oder Allergien, die beachtet werden müssen *

Muss Ihr Kind Medikamente einnehmen? *

Name der Krankenkasse und des Versicherten. *

Name und Anschrift des Hausarztes *

Die Angaben hat gemacht *

Datenschutz * Ich stimme der Verarbeitung meiner Daten gemäß der Datenschutzerklärung zu.

Erlaubnis * Ich erlaube meinem Kind die Teilnahme an den Besinnungstagen 2025 in Dietkirchen und bestätige die gemachten Angaben.

Sicherheitsfrage

Der Download wird gestartet, indem Sie hier klicken.